この記事を書いた医師
荘子 万可
MARK SOSHI
荘子 万可
MARK SOSHI
医師/日本泌尿器科学会認定専門医
泌尿器科、血液透析科を専門領域として研鑽を積む中で、健康寿命を延ばしより良く生きる (well-being) ことに興味を持ち、男性機能やアンチエイジングに関して造詣を深める。 クリニックTEN では、一般内科外来や健診の他、メンズヘルス外来を担当する
スタンダードなAGA治療薬「プロぺシア」
効果
プロペシア錠は1日1回1錠を服用します。ヘアサイクルが正常に戻るまで時間がかかるので服用を始めてもすぐには効果が出ません。早くて4ヶ月、遅くて6ヶ月で髪の毛の成長を感じられます。効果が出ないからと言って服用を中止するのではなく継続しましょう。また、効果が出たからと言って服用をやめてしまうと治療前と同様にジヒドロテストステロンが生成され、ヘアサイクルが再び乱れてしまいます。そのため効果を継続するためにはプロペシアの服用を続ける必要があります。
副作用
ロペシアは安全性が高く副作用は稀ですが、主な副作用には性欲減退、勃起不全、精液量減少、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などがあります。また、原因はわかっていませんが、ポストフィナステリドシンドロームと言って、フィナステリドによる副作用が投与中止後も持続することもあります。
女性型脱毛症には効果がなく、妊婦に投与するとジヒドロテストステロンの低下により男子胎児の生殖器官などの発育に影響を及ぼす恐れがあり、妊婦や妊娠の可能性のある女性、授乳中の女性への投与は禁忌です1)。
新しいAGA治療薬「ザガーロ」をプロペシアと比較
ザガーロの効果
ザガーロはデュタステリドを有効成分とした新しいAGA治療薬です。デュタステリドはフィナステリドと同様に5αリダクターゼの働きを抑制させます。ただし、この5αリダクターゼにはいくつかの種類があります。プロペシアに含まれるフィナステリドは5αリダクターゼのII型だけに作用するのに対し、ザガーロに含まれるデュタステリドは5αリダクターゼのI型とII型両方に作用するためフィナステリドよりも強力です1)。
ザガーロの服用方法
ザガーロカプセルは1日1回1カプセルを服用します。プロペシアと同様、ヘアサイクルが正常に戻るまでには時間がかかります。短期間で効果が出なくても服用をやめず、6ヶ月間は服用しましょう。また、効果が出た後もヘアサイクルが再び乱れないように服用を続ける必要があります。
ザガーロの副作用
主な副作用には射精障害、性欲減退、勃起不全、精液量減少、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大、肝機能障害などがあります。プロペシアと同様の副作用ですが、頻度はプロペシアよりもやや多いです。
プロペシアと同様に、妊婦や妊娠の可能性のある女性、授乳中の女性に対し使うことはできません。
ザガーロの有用性
ザガーロはプロペシアよりも強力で、約1.6倍の発毛効果があります。一方で、効果が強い分、ザガーロによる副作用はプロペシアよりもやや発生しやすいです。こうした副作用に注意すればザガーロはより高い治療効果が期待できるので、プロペシアが効かない方や、より効果を実感したい方にオススメです。ザガーロの主成分であるデュタステリドは、AGA治療のみならず2009年からすでに前立腺肥大症の治療薬として使われていることもあり、安全性は高いと言えます。また、ザガーロにはポストフィナステリドシンドロームのような症状はありません。
まとめ
AGA治療薬のプロペシアとザガーロは5αリダクターゼの働きを抑制させ、ジヒドロテストステロンを減少させることで効果を発揮します。どちらも1日1回服用します。ザガーロはプロペシアよりも強力で約1.6倍の発毛効果を期待できます。副作用は類似した症状ですが、頻度はザガーロの方がやや多いです。